Moderne Fusion mit DIANA® und weiteren Implantatsystemen (iFuse, RIALTO, SI-LOK, SImmetry, LINQ, CornerLoc)

Inhaltsverzeichnis

• Was bedeutet ISG-Versteifung?
  
  
• Für wen ist der Eingriff sinnvoll?
  
  
• Unsere Verfahren & Implantate im Überblick
  
  
• Ablauf – minimalinvasiv & präzise
  
  
• Vorteile für Patientinnen & Patienten
  
  
• Häufige Fragen (FAQ)
  
  
• CTA & Erfahrung
  
  

Was bedeutet ISG-Versteifung?

Das Iliosakralgelenk (ISG) verbindet Kreuzbein und Beckenschaufel. Ist dieses Gelenk chronisch schmerzhaft und instabil, kann eine minimale Fusion/Versteifung die Lösung sein: Kleine Implantate stabilisieren das Gelenk, fördern das knöcherne Durchwachsen und nehmen so den Schmerz. Das Ziel ist Stabilität statt Reizung – mit möglichst gewebeschonender Technik.

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Für wen ist der Eingriff sinnvoll?

• Chronische ISG-Schmerzen (unten im Rücken/Becken, oft Gesäßausstrahlung), die auf Infiltrationen, Physiotherapie etc. nicht dauerhaft ansprechen.
  
  
• Nachverletzungen / Überlastungen mit Gelenkinstabilität.
  
  
• Komplexe Wirbelsäulenfälle, bei denen das ISG sekundär Schmerzen verursacht (z. B. nach LWS-OP).
  

Vor jeder OP sichern wir die Diagnose über zielgerichtete Infiltrationen (diagnostisch/therapeutisch).

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Unsere Verfahren & Implantate im Überblick

Wir wählen das System individuell nach Anatomie, Ziel (reine Stabilisierung vs. echte Fusion) und Begleiterkrankungen. Im Portfolio:

• DIANA® (SIGNUS) – Distraction Interference Arthrodesis
  Minimalinvasiv über kleinen Hautzugang; das Prinzip nutzt Ligamentotaxis und Knochenauffüllung zur dauerhaften Immobilisation/Fusion des ISG. (signus.com, SPINEMarketGroup)
  
  
• iFuse® (SI-BONE) – Dreieckige Titan-Implantate
  Meist 3 trianguläre 3D-Titanimplantate via lateraler Mini-Inzision (~3 cm); schnelle Stabilisierung, starke Evidenz für Schmerz- und Funktionsverbesserung. (SI-BONE, SI-BONE)
  
  
• RIALTO™ (Medtronic)
  Zylindrische, gewindete Implantate; Knochen kann im Implantat eingebracht werden, platzierbar als 1–3 Devices je nach Bedarf. (medtronic.com)
  
  
• SI-LOK™ & SI-LOK™ SELECT (Globus Medical)
  Schraubenbasierte Systeme (HA-beschichtet, lateral/posterior einsetzbar), kompatibel mit Navigation/Bildwandler. (Globus Medical)
  
  
• SImmetry® (Zyga/RTI) – Fusionsfokussiertes MIS-System
  Minimale Zugänge mit Fokus auf intraartikuläre Fusion, klinisch beschrieben. (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)
  
  
• LINQ™ (PainTEQ)
  Knochenallograft als implantierter „Bone-Dowel“ zur Stabilisierung/Fusion – minimalinvasiv. (painteq.com)
  
  
• CornerLoc™
  MIS-Stabilisierung mit kortikalem Knochen-Allograft und Fusionsfokus. (cornerloc.com, Illinois Pain & Spine Institute)
  
  

Warum mehrere Systeme?
Anatomie, Knochendichte, Begleitpathologien und OP-Ziele unterscheiden sich. Wir nutzen daher das geeignetste Verfahren – nicht nur „ein System für alle“.

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Ablauf – minimalinvasiv & präzise

1. Bestätigung der Schmerzquelle (u. a. testende ISG-Infiltration).
   
   
2. Planung (bildwandlergestützt, ggf. Navigation).
   
   
3. Mini-Zugang (seitlich oder posterior-oblique – je nach System).
   
   
4. Implantation (z. B. dreieckige Titanimplantate, gewindete Zylinder, Schrauben oder Allograft-Dowel) – teils mit Knochenersatz/Bone-Graft zur Fusion. (medtronic.com, SI-BONE)
   
   
5. Heilung/Einheilung: Das Gelenk wächst knöchern durch (Fusion) → dauerhafte Stabilität. (Bildgebung/Studien zeigen, dass knöcherne Durchbauung Zeit braucht; klinische Besserung oft deutlich früher.) (SI-BONE)
   

OP-Zeit: häufig um ~1 Stunde (systemspezifisch). (SI-BONE)

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Vorteile für Patientinnen & Patienten

• Minimalinvasiv: kleine Schnitte, wenig Weichteiltrauma. (medtronic.com)
  
  
• Ziel: echte Fusion statt nur vorübergehender Fixation (systemabhängig). (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)
  
  
• Hohe Primärstabilität (z. B. dreieckige Titanimplantate). (SI-BONE)
  
  
• Flexibel: lateral, posterior(-oblique) oder anterior-nah – je nach Patient. (Globus Medical)
  
  

Häufige Fragen (FAQ)

Wie wird entschieden, welches Implantat passt?
Nach Anatomie, Knochendichte, Begleitproblemen (z. B. Vor-OPs) und Ziel (primär Stabilisierung vs. ausgedehnte Fusion). Darum halten wir mehrere Systeme vor – von DIANA® über iFuse® bis RIALTO™/SI-LOK™. (signus.com, SI-BONE, medtronic.com, Globus Medical)

Bleiben die Implantate dauerhaft?
Ja, sie sind für die dauerhafte Stabilisierung/Fusion gedacht; die Schmerzlinderung resultiert aus der ruhiggestellten und knöchern durchbauten Gelenkzone. (Radiologische Fusion benötigt Zeit; klinische Besserung tritt meist deutlich früher ein.) (SI-BONE)

Wie minimalinvasiv ist das wirklich?
Typisch sind sehr kleine Zugänge (z. B. ~3 cm bei iFuse) mit geringer Weichteilbelastung und kurzer OP-Dauer. (SI-BONE)

Gibt es Evidenz für die Wirksamkeit?
Prospektive Studien zeigen klare Verbesserungen von Schmerz, Funktion und Lebensqualität bei MIS-ISG-Fusion (z. B. trianguläre Titanimplantate). (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

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CTA & Erfahrung

Wir von den Spinedoctors Salzburg bieten das volle Spektrum moderner ISG-Fusionsverfahren an – DIANA® inklusive – und wählen das bestgeeignete Implantat für Ihre Anatomie und Ihr Beschwerdebild. Dank bildwandlergestützter Präzision und minimalinvasiver Technik verbinden wir hohe Sicherheit mit schneller Erholung. (signus.com) Buchen Sie jetzt Ihren Termin – wir klären ab, ob eine ISG-Versteifung mit DIANA®, iFuse®, RIALTO™, SI-LOK™, SImmetry®, LINQ™ oder CornerLoc™ für Sie die richtige Lösung ist.